2型糖尿病呈年轻化趋势
“95%以上的糖尿病是2型糖尿病。近年来，2型糖尿病患者数量持续增长，预计2050年达到峰值，呈现年轻化趋势。”王光表示，40岁之前新发糖尿病称为早发2型糖尿病。流行病学调查显示，早发2型糖尿病的人数也在增加。
王光进一步介绍，2型糖尿病的主要发病机制是胰岛素抵抗和胰岛功能缺乏。胰岛功能随着年龄的增长而逐渐衰退。因此，早发2型糖尿病人数的增加可能与胰岛素抵抗更有关系。但也不排除在某些群体中，胰岛素在早期下降得更快。
肥胖者更容易患糖尿病
“胰岛素抵抗与肥胖密切相关，近年来，肥胖人群增多，生活方式的改变、体力活动的减少，会导致分泌更多的胰岛素抵抗，使大量胰岛素过早浪费，导致2型糖尿病的过早发病。”王光表示，肥胖与2型糖尿病是相互促进的。肥胖者相对更容易患糖尿病。
王光解释说，胰岛素抵抗一般发生在肥胖阶段。在胰岛素抵抗的情况下，为了维持正常的血糖，胰岛素会引导其他细胞代偿性地分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖。但这会导致胰岛素水平升高，胰岛素抵抗加剧。促进合成的胰岛素也会促进食欲和脂肪合成，进一步加重患者的肥胖，形成恶性循环。如果其他细胞分泌更多的胰岛素来长期补偿，它们就更有可能失败，导致血糖升高。
此外，肥胖患者常患有脂肪肝。肥胖状态下，脂肪组织对胰岛素敏感，也会增加肝脏内的脂肪沉积，加重脂肪肝。肝脏脂肪沉积后，还会出现肝脏胰岛素抵抗，导致空腹血糖升高，也会增加患2型糖尿病的风险。目前流行的糖尿病肝源理论是基于肝脏促进过度高血糖，从而增加患糖尿病的风险。
糖尿病必须尽早“逆转”
“目前，2型糖尿病甚至1型糖尿病都需要尽快降低血糖。即使选择第一步降血糖，如果患者患有肾脏疾病或心血管疾病的风险很高，那么他或她就需要尽快降低血糖。”应按照全球药物方案的最新进展，优先选择能够明显带来肾脏保护和心血管保护的药物治疗方案，延缓进展为临床蛋白尿或终末期肾病。”据说很多患者被诊断出患有糖尿病当他们被诊断出来时。有一些并发症需要尽早治疗。
王光介绍，如果患者空腹及餐后2小时血糖超过正常或糖化血红蛋白，但不符合2型糖尿病的诊断标准，则称为糖尿病前期。 “这部分患者还没有跨过糖尿病的阈值，我们说要一级预防、早期预防，其实更重要的是在糖尿病达到阈值之前将其阻止。”
王光强调，如果你是一个胰岛β细胞功能较差的人，并且没有胰岛素抵抗或肥胖，通过控制饮食、生活方式等更容易“逆转”糖尿病前期；如果你是肥胖患者，这段时间一定要积极控制。体重，比如改变饮食习惯、锻炼身体、使用一些新型糖尿病治疗药物等，可以通过减轻体重、降低胰岛素抵抗来缓解脂肪肝、延缓糖尿病的进展。
“很多人认为糖尿病可以通过某种手段彻底治愈，这其实是一个误区。目前全球范围内还没有根治糖尿病的方法，只能称为缓解。”王光表示，糖尿病虽然不能治愈，但可以治愈。缓解，比如通过积极的生活方式干预，或者GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等药物可以在短期内缓解糖尿病。停药后半年甚至一年内糖化血红蛋白可控制在7%甚至6.5%以下，血糖水平可降低。 、血压、血脂、体重等综合标准，患者可以长期受益。
版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容， 请联系本站，一经查实，本站将立刻删除。如若转载，请注明出处：https://www.xcdzgl.com/html/tiyuwenda/6405.html
